Inimestel esinevad ussid ja nende kehas esinemise sümptomid nõuavad põhjalikku uurimist ja täpset diagnoosi. Seedeelundite, kopsude, vere, lihaste ja liigeste haigused ei ole alati seotud siseparasiitidega. See-eest varitsevad helminteed inimest kalal käies, laste liivakastis, juurviljaaias, aias ja veel sajas kohas, nii et kui haigust tavapäraste meetoditega ravida ei saa, siis tasub end uurida helmintiaasi suhtes.
Kust tulevad ussid inimestel?
Inimeste parasiitidega nakatumise tõenäosus sõltub nende vanusest ja tegevusalast. Pidev kokkupuude loodusega, jahipidamine, kalapüük, aiandus suurendab helmintiinfestatsiooni riski. Laste kontaktid eakaaslastega koolieelsetes lasteasutustes, tihe suhtlemine lemmikloomadega, hügieenireeglite eiramine ja halvasti küpsetatud, praetud toidu söömine suurendab usside kehasse sattumise ohtu.
Inimeste ussidega nakatumise tõhusaks vältimiseks on oluline selgelt mõista selle kõige ohtlikumaid allikaid.
Laste ja täiskasvanute kehasse sattuvate parasiitide levinumad põhjused:
- hügieenieeskirjade eiramine, liha- ja kalaroogade söömine ilma piisava kuumtöötluseta;
- tihe kontakt nakatunud inimestega erinevates sotsiaalsetes rühmades, tihe kontakt lemmikloomadega;
- sagedane kokkupuude pinnase, liivaga, ujumine looduslikes veekogudes;
- mõnede putukate hammustused.
Seega nõuavad jahindus, kalapüük, rannasport, kaugetesse riikidesse reisimine, kirg eksootiliste roogade vastu ja aias töötamine tõhustatud ennetusmeetmeid ja suuremat tähelepanu. Just need tegurid soodustavad helmintiainfektsioone.
Olukorra tõsidust raskendab asjaolu, et nakkuse varases staadiumis on helminte peaaegu võimatu tuvastada.
Helmintiainfektsioonide tüübid
Suur hulk inimesi puutub kokku ussinfektsioonidega (helmintiaasidega). Parasiidid paiknevad kogu kehas, mõjutades siseorganeid ja nõrgestades immuunsüsteemi. Helmintide tõhusaks vastu võitlemiseks on oluline mõista nende elutegevuse iseärasusi, mis on parasiidid.
On kolme tüüpi usse, millel on iseloomulikud arenguomadused:
- kontakthelminte areneda täielikult ühe peremehe kehas. Väljapoole kukkunud munad naasevad inimese sisse ja küpsevad seal vastsetena;
- geohelmintid erinevad selle poolest, et nende munad valmivad pinnases ja inimeste nakatumine toimub kokkupuutel pinnase ja veega;
- biohelmintid muuta oma arengutsüklis mitut hosti. Nende parasiitide edasikandumises osalevad isegi putukad, kuid enamasti satuvad ussid kehasse liha ja kala tarbimise kaudu ilma piisava kuumtöötluseta.
Arvestades usside elutsüklite mitmekesisust ja keerukust, ei ole helmintiaasi tuvastamine täiskasvanul alati lihtne.
Inimestel parasiteerib üle 300 helmintiliigi, mille võib jagada kolme rühma: ümarussid, paelussid ja liblikad.
Ümarussid
Neid usse nimetatakse nematoodideks. Selle liigi parasiidid on kõigi helmintiainfektsioonide seas kõige levinumad. Nende helmintide hulka kuuluvad nõelussid, ümarussid, konksussid, piitsaussid ja keeritsussid.
Kokku on ümarusside liike üle 20 tuhande. Neid leidub kõikjal ja inimeste nakatumise oht on kõrgeim.
Sõltuvalt konkreetsest tüübist ilmnevad erinevad haigused. Näiteks ümarussid põhjustavad ascariasis, pinworms - enterobiasis, ankworms - konksuss, trichinella - trihhinoosi.
Nematoodid mõjutavad kõige sagedamini laste keha. Kõige tavalisemad helmintiinfestatsioonid on askariaas ja enterobiaas. Nende haiguste sümptomeid saab avastada oma tervisele tähelepanelikult tähelepanu pöörates ja testide abil.
Paelussid
Seda tüüpi parasiite nimetatakse tsestoodideks. Nende eripäraks on oma seedesüsteemi puudumine. Need paelussid toituvad kogu oma kehapinnast. Selliseid usse iseloomustab kõrge viljakus: nad munevad kuni 600 tuhat muna aastas. Testoodide hulka kuuluvad laiad ja kääbuspaelussid, veise- ja seapaelussid. Nendel parasiitidel on elutsükkel, mis vaheldub mitme peremehe vahel. Nende pikkus ulatub mitmekümne meetrini. Nakatumine paelussidega toimub liha või kala söömisel, mis pole piisavalt kuumtöödeldud.
Flukes
Seda tüüpi parasiite nimetatakse trematodeks. Täiskasvanutel ja lastel põhjustavad nad selliseid haigusi nagu opisthorchiaas, klonorhiaas ja fastsioliaas. Fluke helmintidel on oma sooled ja imikud, mille abil nad kinnituvad siseorganitele. Nad on biohelmindid ja elavad oma elutsükli jooksul erinevatel peremeestel erinevatel etappidel.
Trematoodidega nakatumisel võib ravi kesta väga kaua. Oma erinevatel arenguetappidel rändavad trematoodid kogu kehas. Need helminteed hävitavad maksakude, häirivad sapipõie ja kõhunäärme tööd ning avaldavad kahjulikku mõju kõigile keha funktsioonidele.
Küpsed parasiidid paiknevad maos, sooltes, kudedes ja elundites, põhjustades tõsiseid haigusi. Selle tulemusena on häiritud neurohumoraalne regulatsioon ja seedefunktsioon.
Infektsiooni spetsiifilised ja mittespetsiifilised sümptomid
Nakkuse algstaadiumis on usse üsna raske tuvastada, kuna vastsed ei ole parasiidid selle sõna laiemas tähenduses. Mõned nahahaigused, maohäired, väljaheitehäired ja peavalud on seotud erinevate haigustega.
Esimesed helmintide tunnused kehas ilmnevad suguküpsete vormide eluajal. Just täiskasvanud ussid eraldavad kõige rohkem keha mürgitavaid toksiine.
Üldised sümptomid ei aita tõenäoliselt helmintiaasi ära tunda:
- seedehäired;
- söögiisu muutused;
- peavalu;
- suurenenud väsimus, apaatia;
- erinevat tüüpi nahalööbed.
Mõned ilmingud on iseloomulikud paljudele haigustele, nii et sageli teevad arstid, kes püüavad kindlaks teha, kuidas konkreetset patoloogiat ravida, vigu. Pärast ravitulemuste puudumist alustavad spetsialistid patsiendi põhjalikku uurimist. Ainult keeruliste analüüside ja spetsiaalsete testide tulemuste põhjal saab täpselt kindlaks teha, kas patsiendi kehas on parasiite.
Igal ussinfektsiooni tüübil on mittespetsiifilised kliinilised ilmingud.
- Enterobiaasi iseloomustab dermatiit, kõhuvalu ja naiste suguelundite põletik.
- Askariaasiga kaasnevad nahalööbed, isutus, tüütu köha, iiveldus ja vere koostise muutused.
- Difüllobotriaasi määravad iiveldus, pearinglus, nõrkus, väljaheitehäired, valulikud aistingud kõhus, parasiidi strobili olemasolu roojas ja kehakaalu langus.
Helmintiaasi spetsiifilised tunnused on üsna haruldased. Nende hulka kuulub enterobioosist tingitud sügelus päraku lähedal. Kui tulete sarnase kaebusega, diagnoosib arst peaaegu alati ussipõletiku.
Märgid täiskasvanutel
Seedehäired on esimene helmintiaasi tunnus täiskasvanutel. Parasiitide jääkproduktid mürgitavad inimkeha, põhjustades kõhulahtisust ning parasiitide arvu suurenemine soolestikus raskendab väljaheidete väljutamist. Lima, rasv väljaheites, suurenenud gaaside moodustumine ja kõhupuhitus võivad samuti viidata siseparasiitidele.
Pearinglus, jõukaotus, sooritusvõime langus, ülekaalulisus või kehakaalu langus normaalse isu korral on märgid, mis annavad põhjust inimese süvauuringuks parasiitide esinemise suhtes.
Lisaks kinnitavad valud, valud liigestes, dermatiit ja nahalööbed, värvimuutused ja rabedad juuksed paljudel juhtudel helmintiinfestatsiooni olemasolu. Püsiv köha, mida traditsiooniliste meetoditega ravida ei saa, on samuti märk siseparasiitidest. See seisund tekib usside vastsete rände tõttu hingamisteede sees.
Siseparasiitide ärritav toime kesknärvisüsteemile kutsub sageli esile depressiooni, ärevuse ja unehäired. Mõnel juhul ilmnevad öösel usside vabanemise tõttu pärasoole kaudu sügelus ja unehäired. Oma kehale hoolikas tähelepanu pööramine võimaldab teil võtta õigeaegseid meetmeid helmintiaaside tekke vältimiseks.
Helmintiainfektsiooni määramine lastel
Helmintinfektsiooni sümptomite spetsiifilisuse tõttu tekib sageli küsimus, kuidas ära tunda lapsel helmintiinfestatsiooni tunnuseid.
Lapse keha põhjalikuma laboratoorse läbivaatuse põhjuseks siseparasiitide esinemise suhtes on järgmised sümptomid:
- väljaheitehäired, seedehäired;
- suurenenud sülje sekretsioon hommikul ja öösel une ajal;
- obsessiivne sügelus pärakus;
- aneemia tunnused;
- kontsentratsiooni nõrgenemine, lapse suurenenud aktiivsus;
- nõrgenenud immuunsus, mis aitab kaasa sagedastele külmetushaigustele;
- suurenenud unisus, reaktsioonide pärssimine;
- rabedad küüned, kuivad juuksed, kooruvad silmalaud;
- magusate toitude eelistamine.
Mitmete nende sümptomite olemasolu on spetsialistide poole pöördumise ja testimise aluseks. Enterobiaasi korral ei ole infektsiooni iseseisvalt kindlaksmääramine keeruline, kui teate, millised ussid välja näevad. Selleks kleepige lapse päraku piirkonda kleepuv paber. Pärakust väljudes jäävad helmintid selle külge kinni.
Helmintiaasi testid
Oma elutsükli jooksul liiguvad helminti munad koos verega keha sees. Nad võivad peatuda siseorganite, kopsude ja aju kudedes. Mõistmine, kui ohtlikud parasiidid on nende arengu eri etappides, aitab vältida tüsistuste teket ja vältida korvamatuid tagajärgi.
Tõhus tõrje parasiitide vastu saab põhineda ainult õigel diagnoosil. Väljaheidete, vere, füsioloogiliste vedelike, kraapide ja immunoloogiliste testide laboratoorsed testid määravad täpselt parasiitinfektsiooni tüübi.
Enamiku helmintiaaside diagnoosimine hõlmab usside munade väljaheite analüüsimist. Ümarusside ja usside määramiseks uuritakse esmalt päraku piirkonda. Tüdrukutel tehakse lisaks kaabitsad tupest, nabast ja kubemevoltidest. Immunoloogilised testid tuvastavad helmintinfektsioonidele iseloomulikke antikehi. Selliste testide abil tehakse kindlaks muutused siseorganites, vere koostises ja füsioloogilistes vedelikes.
Parasiitide täpsemaks tuvastamiseks uuritakse verd, uriini, lima, röga ja lihaskoe. Mikroskoopiline meetod võimaldab täpselt diagnoosida munade ja helmintide osade olemasolu. Kompuutertomograafia, ultraheli, endoskoopia ja biopsia aitavad määrata parasiitide lokaliseerimist.
Helmintide ravi
Helmintiinfestatsioonid, mis mõjutavad keha seestpoolt ja nõrgestavad seda, võivad põhjustada mitmeid tõsiseid haigusi, mis mõnikord võivad lõppeda isegi surmaga. Helmintiaasi avastamisel on vaja läbi viia terviklik ravi tõhustatud sanitaar- ja hügieenimeetmete taustal. Voodipesu vahetus, pidev märgpuhastus, ruumide tuulutamine, asjade kuuma triikrauaga triikimine on tõhusa teraapia lahutamatu osa.
Anthelmintikumide toksilisuse tõttu tuleb neid kasutada arsti järelevalve all. Ravikuuri määramisel tugineb spetsialist analüüsi tulemustele ja võtab arvesse konkreetse patsiendi keha iseärasusi.
Arst valib ulatuslike andmete põhjal välja sobivaimad ravimid, mis ei põhjusta patsiendil kõrvaltoimeid ega allergilisi reaktsioone. Lisaks on inimkeha sees olevad helminteed pidevas arengus, mistõttu tuleb terapeutiliste sekkumiste puhul arvestada parasiidi elutsükli etappidega. Parima terapeutilise tulemuse saavutab kompleksne ravi, mis viiakse läbi mitmes etapis 2-3-nädalaste pausidega.
Kuidas nakatumist vältida?
Iga haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Arvestades helmintide levimust keskkonnas, peaks iga inimene selgelt teadma, mida teha helmintide nakatumise vältimiseks.
Ussidega nakatumise vältimiseks on võimalik kindlaks teha järgmised tõhusad viisid:
- pärast kokkupuudet lemmikloomade, liiva, pinnasega või looduslikes veekogudes ujumisega peate hoolikalt käsi pesema ja küüned puhastama;
- aiast ja juurviljaaiast pärit puuvilju, köögivilju, marju, ürte tuleb pesta ja keeva veega üle keeta;
- soovitav on piirata laste kokkupuudet loomadega, kes veedavad palju aega väljas;
- püüdke vältida kärbeste sattumist eluruumidesse, eriti kööki;
- avatud vees ujudes ei tohi vett alla neelata;
- kui kasutate kaevust vett, on parem kasutada bakteritsiidseid filtreid või keeta;
- kui lapsel ilmnevad enterobiaasi nähud, on vaja pidevalt voodipesu vahetada, tuba koristada ja kõik pereliikmed vajavad ravimeetmeid;
- liha ja kala valmistamisel tuleb neid tooteid põhjalikult kuumtöödelda;
- Igapäevasesse toidusedelisse on soovitatav lisada looduslikke anthelmintikume: küüslauk, kõrvitsaseemned, linaseemneõli, tansy, kukeseened.
Ettevaatusabinõusid ning sanitaar- ja hügieenieeskirju järgides vähendab iga inimene märkimisväärselt helmintide nakatumise tõenäosust.